Association of the PHACTR1/EDN1 genetic locus with spontaneous coronary artery dissection

Background: Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is an increasingly recognized cause of acute coronary syndromes (ACS) afflicting predominantly younger to middle-aged women. Observational studies have reported a high prevalence of extracoronary vascular anomalies, especially fibromuscular dysplasia (FMD) and a low prevalence of coincidental cases of atherosclerosis. PHACTR1/EDN1 is a genetic risk locus for several vascular diseases, including FMD and coronary artery disease, with the putative causal noncoding variant at the rs9349379 locus acting as a potential enhancer for the endothelin-1 (EDN1) gene. Objectives: This study sought to test the association between the rs9349379 genotype and SCAD. Methods: Results from case control studies from France, United Kingdom, United States, and Australia were analyzed to test the association with SCAD risk, including age at first event, pregnancy-associated SCAD (P-SCAD), and recurrent SCAD. Results: The previously reported risk allele for FMD (rs9349379-A) was associated with a higher risk of SCAD in all studies. In a meta-analysis of 1,055 SCAD patients and 7,190 controls, the odds ratio (OR) was 1.67 (95% confidence interval [CI]: 1.50 to 1.86) per copy of rs9349379-A. In a subset of 491 SCAD patients, the OR estimate was found to be higher for the association with SCAD in patients without FMD (OR: 1.89; 95% CI: 1.53 to 2.33) than in SCAD cases with FMD (OR: 1.60; 95% CI: 1.28 to 1.99). There was no effect of genotype on age at first event, P-SCAD, or recurrence. Conclusions: The first genetic risk factor for SCAD was identified in the largest study conducted to date for this condition. This genetic link may contribute to the clinical overlap between SCAD and FMD

Expertisecentrum Val- en fractuurpreventie Vlaanderen (EVV): Jaarrapport 2019. In opdracht van het Ministerie van de Vlaamse Gemeenschap, Afdeling Welzijnszorg.

Het Ministerie van de Vlaamse Gemeenschap, Afdeling Welzijnszorgstatus: Published onlin

Implementatieplan voor val- en fractuurpreventie in Vlaamse woonzorgcentra

Vanuit het Expertisecentrum Val- en fractuurpreventie Vlaanderen (EVV) werd de praktijkrichtlijn ‘Valpreventie in woonzorgcentra: Praktijkrichtlijn voor Vlaanderen’ ontwikkeld met als doel een overzicht te bieden wat woonzorgcentra kunnen doen om valincidenten bij ouderen te voorkomen. Dit overzicht is gebaseerd op wetenschappelijke evidentie over de effectiviteit van interventies, aangevuld met de nodige klinische expertise. Een systematische implementatie van de effectieve val- en fractuurpreventiemaatregelen (kortweg: valpreventiemaatregelen), weergegeven in de praktijkrichtlijn, is van cruciaal belang. Implementatie van deze valpreventiemaatregelen in de praktijk verloopt echter vaak moeizaam. Om de Vlaamse woonzorgcentra te ondersteunen bij de implementatie van valpreventiemaatregelen dienen de lokale noden en belemmerende en bevorderende factoren te worden aangepakt. Daarom ontwikkelde het EVV een implementatieplan dat woonzorgcentra ondersteunt in het systematisch implementeren van een val- en fractuurpreventie beleid.status: Published onlin

Expertisecentrum Val- en fractuurpreventie Vlaanderen (EVV): Jaarrapport 2018. In opdracht van het Ministerie van de Vlaamse Gemeenschap, Afdeling Welzijnszorg

status: Published onlin